Перечень ЖНВЛС

Фармацевтическое предприятие ООО «Астра Фарма»

На главную Карта сайта Поиск по сайту Написать письмо

Настоящий перечень включает жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства в лекарственных формах, внесенных в Государственный реестр лекарственных средств.

   

Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства

Описание препарата

Периндоприл

 

СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ icon

Международное название

Периндоприл (Perindopril)

Торговое название

Коверекс (Coverex)

Страна-производитель

Венгрия

Фирма-производитель

Egis (Зарегистрировано от: Egis SA)

Номер регистрации препарата

П-8-242 ¹009487

Формы выпуска

таблетки 4 мг

Фармакологическая группа

АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) блокатор

Фармакологическая группа по АТК

C09AA04 Периндоприл (Perindopril)

Фармакологическое действие

вазодилатирующее

гипотензивное

АПФ блокирующее

калийсберегающее

диуретическое

Даты регистрации, перерегистрации

29.05.1997

ingredientstext из основной таблицы

периндоприл 4 мг

Лекарственная форма

таблетки

Раздел базы

Лекарственные средства

Показания по МКБ

Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца]

Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек

Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек

Гипертензивная [гипертоническая]болезнь с преимущественным поражением почек без почечной недостаточности

Гипертензивная [гипертоническая]болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью

Гипертензивная [гипертоническая]болезнь с преимущественным поражением сердца и почек неуточненная

Гипертензивная [гипертоническая]болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью

Гипертензивная [гипертоническая]болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью

Гипертензивная[гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью

Гипертензивная[гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности

Гипертензивная[гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью

Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям

Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек

Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением (I10-I15)

Вторичная гипертензия

Вторичная гипертензия неуточненная

Застойная сердечная недостаточность

Реноваскулярная гипертензия

Левожелудочковая недостаточность

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность неуточненная

Эссенциальная (первичная) гипертензия

Другая вторичная гипертензия

Состав по компонентам

периндоприл

Фармакодинамика

Ингибитор ангиотензинконвертирующего фермента II поколения. Оказывает гипотензивное действие, что связано, с нарушением образования ангиотензина II и устранением его суживающего влияния преимущественно на артериальные сосуды, а также стимулирующего действия ангиотензина II на секрецию альдостерона. При длительном применении способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов, уменьшает гипертрофию левого желудочка. После приема внутрь средней разовой дозы максимальный гипотензивный эффект достигается через 4–6 ч и сохраняется в течение 24 ч. У восприимчивых больных происходит очень быстрое снижение давления. Стабилизация давления настает после 1 месяца терапии и сохраняется в течение длительного времени. Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома отмены. У больных с хронической сердечной недостаточностью уменьшает гипертрофию миокарда снижает избыточное количество субэндотелиального коллагена, нормализует изоэнзиматический профиль миозина; нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку. Снижает давление наполнения левого и правого желудочков, снижает ОПСС, умеренно урежает ЧСС. Во время лечения наблюдается достоверное улучшение клинических признаков сердечной недостаточности, увеличение толерантности к физической нагрузке (по данным велоэргометрической пробы). Длительное лечение не приводит к нарушению функции почек и не влияет на уровень калия в крови.

Фармакокинетика

При оральном приеме происходит быстрая абсорбция. Время наступления Сmax — 1 ч, биодоступность — 65–70%. Т1/2 -1 ч. В процессе метаболизма 20% периндоприла трансформируется в активный метаболит периндоприлат; остальное количество — в 5 неактивных соединений. Время наступления Сmax периндоприлата в плазме — 3–4 ч. Связь периндоприлата с протеинами — менее 30% и зависит от концентрации препарата. Объем распределения свободного периндоприлата — 0.2 л/кг. Т1/2 периндоприлата — 35 ч, экскреция — почками. Препарат не кумулирует. У пожилых пациентов, у больных с почечной и сердечной недостаточностью, выведение периндоприлата замедляется. При приеме препарата во время еды метаболизм периндоприла замедляется.

Показания

Артериальная гипертония; хроническая сердечная недостаточность.

Режим дозирования

При артериальной гипертонии назначают в средней дозе 4 мг/сут утром. При необходимости, через месяц после начала лечения, суточная доза может быть увеличена до 8 мг (в 1 прием). Больным в возрасте старше 70 лет в начале лечения назначают 2 мг/сут утром. При необходимости, через месяц после начала лечения, доза может быть увеличена до 4 мг/сут. Больным с почечной недостаточностью дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от степени почечной недостаточности и от значения клиренса креатинина (КК). При значении КК 30–60 мл/мин назначают в суточной дозе 2мг; при KK 15–30 мл/мин — 2 мг через день; при КК менее 15 мл/мин — 2 мг в день диализа. При хронической сердечной недостаточности в начале лечения назначают 2 мг/сут однократно утром. Средняя поддерживающая суточная доза — 2–4 мг. Пациентам группы риска (хроническая сердечная недостаточность IIБ-III ст, пожилые пациенты, пациенты с пониженным АД, почечной недостаточностью) рекомендуется назначать препарат в начальной дозе 2 мг.

Побочные действия

Со стороны органов дыхания — сухой кашель. Со стороны ЖКТ диспепсия. Прочие — головокружение; редко — судороги, кожные высыпания. С осторожностью — больным с почечной недостаточностью, артериальной гипотонией.

Противопоказания

Гиперчувствительность, азотемия, гиперкалиемия, беременность, лактация, детский возраст.

Взаимодействие

Салуретики усиливают гипотензивное действие. Калийсберегающие диуретики повышают риск возникновения гиперкалиемии. При одновременном применении периндоприла и препаратов лития возможно замедление выведения лития из организма. НПВС уменьшают эффективность.

Особые указания

Больным с почечной недостаточностью показан систематический контроль концентрации в крови калия и креатинина. При необходимости хирургического вмешательства следует предупредить анестезиолога о том, и что больной принимает периндоприл. Передозировка: Артериальная гипотония. Лечение. Промывание желудка, в/в введение физиологического раствора. Периндоприл подвергается диализу (70 мл/мин).

 

| Категория: СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ | « вернуться